怀孕3月腿肿地厉害,孕妈尤其要当心

摘 要

  孕后期水肿相信很多孕妈都经历过 但是怀孕11周就水肿 小科还是头一次听说 前不久,有位近30岁的孕妈朱女士 怀孕11周的时候左下肢水肿的厉害 来苏州科技城医院妇产科就诊 检查血管

孕后期水肿相信很多孕妈都经历过
但是怀孕11周就水肿
小科还是头一次听说
前不久,有位近30岁的孕妈朱女士
怀孕11周的时候左下肢水肿的厉害
来苏州科技城医院妇产科就诊
检查血管彩超发现朱女士
左下肢深静脉全程血栓
随后转到介入血管外科
进行抗凝,抽栓及溶栓等治疗后
左下肢肿胀症状有所缓解
进一步造影检查发现
朱女士左侧髂静脉狭窄
于是放置髂静脉支架及球囊扩张成形(术前术后对比)
再次复查
原先充满血栓的左侧腘静脉、
股静脉及髂静脉等左下肢静脉血流通畅
血栓几乎完全清除
左下肢肿胀情况明显缓解
介入血管外科陆玉长介绍
髂静脉狭窄通常为生理性狭窄
一般人很少因此而出现下肢深静脉血栓
那为何朱女士会这样呢?
原来朱女士怀孕后
一家人都特别高兴
一直叮嘱她少活动,多卧床休息
避免“动了胎气”
所以,早期在家活动很少活动
但是在怀孕的时候血液处于高凝状态
加上朱女士活动减少,血流减缓
再结合先天性的髂静脉狭窄
三个因素结合起来
这才导致她左下肢深静脉全程血栓
由于在清除血栓过程中
朱女士不得不接受X线照射
以及应用一些抗凝溶栓的药物
这些很可能对胎儿有致畸的副作用
所以她在血栓治疗结束后
不得不做流产手术
那有人问了
是不是可以等到孩子出生后
在进溶栓手术呢?
答案当然是否定的!
介入血管外科学科带头人沈利明介绍
如果不早期清除血栓,打开闭塞的静脉血管,会有以下麻烦的情况出现:
1.妊娠后期,腹内压进一步增高,增大的子宫进一步压迫髂静脉,下肢回流严重受阻,下肢肿胀情况会非常严重;
2.血栓清除的最佳时机在急性期(一般在两周内,超过这个时间点,血栓较难清除),后期会形成下肢深静脉血栓后综合征(下肢常年肿胀,严重者会出现下肢浅静脉曲张,静脉性溃疡迁延不愈);
3.血栓脱落致肺动脉栓塞可能,重者会导致死亡,后期会形成肺动脉高压等,一旦出现,后果比较严重。
妇产科主任陶冶说
孕早期不要进行过于激烈的运动
但是可以进行适度散步
除此以外,孕早期要避免劳累、
谨慎用药、避免放射、均衡饮食
qyangluo
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