孕妇右下腹疼痛,谨防妊娠阑尾炎

摘 要

  近日,长沙29岁的孕妈妈周女士在怀孕20周时,突然出现右下腹疼痛难忍,连夜到长沙市第一医院就诊。 该院普外科二病区(胃肠外科)主任、主任医师杨运泉为其完善相关检查,确诊周

近日,长沙29岁的孕妈妈周女士在怀孕20周时,突然出现右下腹疼痛难忍,连夜到长沙市第一医院就诊。

该院普外科二病区(胃肠外科)主任、主任医师杨运泉为其完善相关检查,确诊周女士为急性阑尾炎、急性腹膜炎,具有手术指征,于是周女士接受了急诊手术。经恢复,目前已出院回家安心待产。

孕期阑尾炎有哪些表现?杨运泉介绍,普通非妊娠期急性阑尾炎的典型临床症状,常以转移性右下腹痛为主,伴恶心、呕吐及恶寒发热,体征多见右下腹点压痛、反跳痛,或肌紧张。而妊娠早期急性阑尾炎症状及体征与普通非妊娠期基本相同,但中、晚期妊娠转移性右下腹痛不明显,由于胎儿变大致使腹痛和压痛的位置逐渐上升,故压痛、反跳痛和肌紧张常不明显,疼痛部位会比非妊娠期的阑尾炎疼痛位置升高,伴有恶心呕吐、反酸、发热等,严重的阑尾炎会有寒战、高热。

由于孕妇无法接受腹部CT等放射性检查,使得妊娠阑尾炎容易误诊、漏诊而导致穿孔率增高。所以,一旦被诊断为妊娠合并阑尾炎,原则上需尽早手术治疗。

在预防上,杨运泉建议,孕妈妈应适当活动,可去楼下小花园散个步;合理饮食,不要吃易引起肠胃结石的食物,特别是在空腹时避免进食柿子、牛奶、豆浆、山楂、西红柿等。(记者 杨蔚然 通讯员 钟畅 熊鸣琴)

 

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